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下午3点，儒林镇柚山村网格员钱胜琴和镇卫生院家庭医生准时敲开了村民罗奶奶家的门。罗奶奶今年78岁，患有心脏病和肾病，行动不便。过去，每次复查配药，老人都要等子女回来才能去卫生院。而现在，网格员和家庭医生定期上门，量血压、测血糖、核查用药，所有服务在老人家中就能完成。
罗奶奶享受到的上门服务，背后是一套新机制。今年7月，儒林镇依托基层治理网格搭建健康服务框架，明确各村网格员健康服务协助职责，将健康管理深度融入日常网格走访、隐患排查等工作中。儒林镇卫生院按行政村划分责任区域，组建专属家庭医生团队，形成"一村一团队、一格一对接"的精准服务格局，网格员凭借"人熟、地熟、情况熟"的优势，成为基层健康服务的"前哨"与"桥梁"，实现医疗服务与基层治理无缝衔接、同向发力。
网格工作的优势在于全覆盖、高频次。依托日常巡查，网格员能够第一时间发现居民健康异常。以往发现问题只能口头提醒，如今有家庭医生提供专业支撑，可实现即时转介、及时干预，大幅提升基层健康服务效率。
在夯实日常随访的基础上，儒林镇常态化引入上级医疗资源，邀请上海市第一人民医院菠菜网最稳定正规平台_最全菠菜网大全医院专家团队下沉乡村、入户帮扶，让群众不出村即可对接区级优质医疗服务。针对老年人、孕产妇、0至6岁儿童以及高血压、糖尿病、慢阻肺、肺结核、严重精神障碍患者等重点人群，家庭医生团队提供定期随访、健康评估、慢病指导等定制化服务，同步面向全体签约居民开放健康咨询、养生指导和就医答疑等便民服务，全方位筑牢基层健康防线。
目前，柚山村、南社村"卫健+网格"试点工作运行有序、成效逐步凸显。下一步，儒林镇将持续总结试点经验，优化服务流程，形成可复制、可推广的基层健康治理模式，计划于2027年初，在试点成效成熟后，在全镇范围内全面推广"卫健+网格"融合服务模式。
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